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第147章

小切口手术要点普及

一分钟不到,吴瑞就把毫针取了过来。

他的臂丛针刺麻醉已经练习很久了,就差到真人身上实践,想着有合适的病人就给他扎一下,所以手术室常备了针,没想到今天派上大用场了。

金诚已经给病人交代了,要给他进行针刺麻醉,告知了他这种麻醉的好处和注意事项,病人欣然答应。

“金医生,请!”吴锐把毫针和消毒棉签恭恭敬敬地递给金诚。

金诚接过来后,消毒,开始针刺头部百会穴,边操作边讲解,吴瑞听了连连点头,果然看视频和现场听讲解的感觉很不一样,看视频隔着屏幕,不能有效地观察术者的操作,现场亲眼见到,每一个细节都看得清清楚楚,比自己对着视频练100倍都强。

10分钟后,麻醉结束。

吴瑞看到病人已经进入熟睡状态,拿了个注射器针头,在病人的腹部轻轻扎了几下,病人没有任何反应。

吴瑞伸出大拇指,赞叹道:“金医生太牛了!针刺全麻比药物全麻舒服太多了,不论是病人还是我们自己!”

叶主任和刘副主任,都不敢相信。

“这就…可以了吗?”叶主任来到病人身边问道。

金诚点头,“可以了!”

叶主任将信将疑道:“那我们开始手术吧,金医生要做标记吗?”

金诚站起身来到病人右侧,巡回护士给了他一支记号笔。

金诚在右下腹麦氏点做了一个三厘米的标记。

叶主任看到这个切口傻眼了,不可思议地问道:“这么小的切口,确定是要做传统切开阑尾?”

刘副主任也吃惊的望着这个标记,先不说,它位置和一般的切口有差别,就这个长度,手术根本就无法做啊!至少他没有见过谁的切口能这么短。

包括吴瑞在内的手术室其他人,也都好奇的盯着这个切口标记,他们也从没见过这么小的,也无法想象这手术怎么做。

金诚笑道:“既然是小切口,那就会尽可能的小,切口做大了,那就不叫小切口了,那就是普通阑尾切除!”

大家都纷纷点点头,认为这话很有道理。

很快,叶主任和刘副主任亲自洗手,上台消毒铺单。

金诚也洗手上台,穿戴整齐后,准备手术。

“15号刀片!”

金诚伸手,迟迟没有等来手术刀,转头一看,发现没有跟台护士,只好悻悻地缩回手。

刘副主任有点尴尬,赶紧要巡回护士开一个15号刀片。

“金医生让你看笑话了,我们这种小医院,预算有限,护士的人手不是很充足,所以这种传统的阑尾手术,是没有跟台护士的!”刘副主任有点惭愧地说道。

金诚摇了摇头,没有去笑话他们,基层中医院的条件不能跟地级市最好的医院相比,甚至不能和本县的人民医院比,所以,在条件不足的情况下,他们做手术也是越发辛苦,很多事情都要自己亲力亲为。

金诚接过15号刀片,开始执笔试切皮。

叶主任和刘副主任没有问金诚为什么要用15号刀片,在他们看来,这只是每个人的习惯不同,并不存在有什么技术上的优势。

金诚也没有着重给他们介绍15号刀片的好处,毕竟肚皮上的伤口,没有谁会那么在乎美不美观,除非是非常年轻的女性病人会进行美容缝合,其他病人都不会考虑美容缝合。

“病人真的没有一点反应啊!你这针刺麻醉的效果也太好了吧!还不用上呼吸机!”叶主任感叹道。

刘副主任也被这个效果给震惊到了,简直有点颠覆他的认知。

吴瑞呵呵笑了一下,道:“针刺麻醉绝对会改变现在麻醉界的传统格局!”

所有人都点头,叶主任更是感叹道:“了不得,了不得啊!”

手术没有停,很快,金诚迅速分离到了肌肉层,继续分离肌肉后,打开脏层腹膜。

金诚一边操作一边讲解,“小切口的最大特点就是切口小,但这会带来操作的困难,所以我们定位非常重要……”

叶主任和刘副主任听了连连点头,金诚的一些理念和要点,让他们有种豁然开朗的感觉,原来阑尾还可以这么做。

金诚伸出手指,戳进去腹腔,很快就把盲肠和阑尾扣了出来。

看到阑尾这么轻易地就被找到,所有人都感到震惊。

叶主任更是长大了嘴巴,他是懂阑尾的,哪怕是切开了,肉眼直视下,想要找到阑尾都并不是那么容易。

“太牛了!”

叶主任不自觉地伸出大拇指,继续配合金诚。

接下来的操作很简单,金诚如行云流水,可哪怕是这些简单的操作,金诚都极其规范标准,完全可以当教科书视频。

5分钟后,阑尾被顺利切除,残端处理完毕,开始要关腹了。

“太……太快了!”

刘副主任激动得有点结巴,他还从来没有做过这么快的阑尾手术,更何况还是小切口来做,没个半个小时根本做不下来,甚至自己都还不知道怎么做小切口。

金诚亲力亲为,从切皮到关腹,都一手操办了,这是为了给他们留下一个整体的印象,要让他们知道切口虽小,但速度一样能很快!

“小切口的优势不光是伤口小,术后容易恢复,也同样有速度快的优点,所以比较单纯的病人,小切口是非常合适的,如果有粘连的,就需要把缺口进一步扩大,这个时候就不要过分追求切口小了。”金诚总结道。

叶主任和刘副主任连连点头,都有一些跃跃欲试,想要亲自做一做。

金诚继续给他们复述了一遍要点,问道:“两位主任,你们都记住了吗?”

叶主任点头道:“记住了,记住了!”

刘副主任也点头道:“记住是记住了,要是你能把关,指导我们做一台,那就完美了!”

金诚还没有接到任务完成的提示,点头道:“你们科室还有合适的病人吗,我可以再做一台,你们主刀。”

叶主任喜出望外,点头道:“有的,我们普外科随时都有阑尾的病人,我这就安排。”

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第147章 小切口手术要点普及
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